Departamento de Línguas Românicas e Clássicas - Sec. J. Estêvão

Ficha de Inscrição para o Jantar Romano
9 de Junho - 19:30 horas

Imprimir e recortar a folha pela margem da tabela e enviar para:

NÚCLEO DE ESTÁGIO DE PORTUGUÊS/LATIM
Escola Secundária José Estêvão
Av. 25 de Abril - 3811-952 AVEIRO

Nome: _____________________________________________

Nº Participantes: ___ Normal 12 € ___ Estudante 7 € ___ Crianças 5 € ___

Contacto:___________________________________________
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Pagamento:
Numerário [    ] ou Cheque [    ] número ____________________
                                      Banco:_____________________________
                                      (endossado a Alexandra Madail)

Quantia: ___________________________________________

Assinatura: _________________________________________

N.B. - Inscrições limitadas
Enviar até 5 de Junho